La mastite e l’ascesso mammario durante l’allattamento

Leggendo manuali e siti internet sull’allattamento, parlando con mamme entusiaste (poche per la verità) si rischia di avere informazioni veramente distorte sulla realtà, realtà che non è fatta solo di vicinanza, contatti , tenerezze, coccole e calore. Esistono anche ragadi, ingorghi e mastiti ma nessuno lo racconta. E poi ci sono altre difficoltà, quelle psicologiche, ma sembra che sia ancora un tabù parlarne: é inutile vergognarsi, ma sentirsi in gabbia, sentirsi solo una “mucca da latte” è normale e non vuol dire essere una cattiva madre.

Io fra mille difficoltà ho allattato tantissimo, anzi, in verità microba la allatto ancora. Siamo contente tutte e due, anche se in molti pensano che dopo 15 mesi dovrei smettere. Ma perché? Dopo aver bevuto come un cammello, aver provato tutti i tipi possibili di integratori e prodotti omeopatici per favorire l’allattamento, ma soprattutto aver superato ragadi e dotti otturati, ancora adesso se passano molte ore sento il seno gonfio e dolente.

Sono effettivamente una “fan “ dell’allattamento al seno, ma sono ben conscia, che soprattutto all’inizio sono più spine che rose!

Mastite

Si tratta dell’infiammazione della ghiandola mammaria che colpisce le neomamme soprattutto verso la seconda-terza settimana dal parto.

Cause

• uno scorretto posizionamento del lattante
• un’eccessiva pressione degli indumenti sul seno
• una frequenza troppo bassa delle poppate
• una suzione inefficace.
• imporre orari rigidi alle poppate (il che non solo impedisce una suzione soddisfacente al bambino, ma favorisce il ristagno del latte, impedendone il regolare deflusso)
• presenza fastidiosa di ragadi al capezzolo, che spalancano la porta ai batteri.

Sintomi

• malessere generale
• febbre
• tensione, calore e arrossamento della mammella.
• dolore forte, localizzato

Bisogna distinguere la mastite dal dotto galattoforo otturato. Il dotto galattoforo otturato non si cura con gli antibiotici, mentre per la mastite, spesso, ma non sempre, si utilizzano. Il dotto galattoforo otturato appare come una massa gonfia e dolente, la pelle della mammella è arrossata in maniera meno intensa rispetto alla mastite. È importante cercare di fare la diagnosi differenziale fra le due perché un dotto galattoforo otturato non curato può proseguire in mastite.

Cosa fare?

• Continuare ad allattare. Interrompendo l’allattamento si verrebbe a creare un ulteriore ristagno di latte che aggraverebbe l’infiammazione del seno.
• Se fosse troppo doloroso allattare, sarebbe utile usare un tiralatte cercando di svuotare bene la mammella e riprendere l’allattamento appena possibile. Non è dannoso per il bambino perché l’infezione è al livello del tessuto che si interpone tra gli alveoli e i dotti e non arriva a compromettere il latte.
• Applicare una borsa d’acqua calda
• Riposarsi il più possibile per combattere l’infezione
• La febbre aiuta a combattere l’infezione. Usare gli antipiretici solo se ci si sente veramente male, non solo perché si ha la febbre.
• Gli antidolorifici sono molto efficaci e la quantità che passa nel latte e che di conseguenza viene ingerito dal bambino è insignificante.
• Assumere antibiotici su consiglio del proprio curante. Se l’uso di antibiotici è inevitabile, si dovrebbe usare uno efficace contro lo staphilococcus aureus, il microrganismo più comunemente responsabile di mastite

Ascesso mammario

La mastite può essere complicata da un ascesso.
L’ascesso consiste nel rigonfiamento di un’area precedentemente infiammata, con una raccolta di pus. Il pus può defluire dal capezzolo oppure può essere trattato con l’ago-aspirazione guidata; nei casi più gravi, invece, può essere indicata un’incisione e successivo drenaggio dell’ascesso.